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Seguro Complementario de Salud

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¿En qué consiste el seguro complementario de salud?

  • Es el perfecto complemento al plan de FONASA o ISAPRE, permitiéndo reembolsar los gastos médicos por consulta, tratamientos, procedimientos y exámenes para el titular y cuatro cargas adicionales.
Coberturas y Prestaciones Coberturas y Prestaciones

 

PLANES:

COBERTURA CAPITAL UF 
Salud 300
Catastrófico 1000

 

Planes disponibles

  • El valor del seguro dependerá de las cargas familiares del grupo familiar.

Plan Familiar

Valor UF

Titular

0,978

Titular + una carga

1,656

Titular + dos cargas

2,14

Titular + tres cargas o más

2,745

 

COBERTURAS:

 

Cobertura Salud adicional catastrófica (POL 3 2 2018 0039)

Implica reembolsar o pagar directamente al beneficiario o al prestador de salud, los gastos médicos razonables y acostumbrados, en que se haya incurrido efectivamente por un asegurado, a consecuencia de una incapacidad cubierta por el seguro. También contempla el proveer los medicamentos recetados o reembolso, esto según los porcentajes, límites y topes establecidos en las condiciones particulares de la póliza.

Prestaciones

El plan contempla una serie de prestaciones que se definen en las siguientes tablas.

OBS: Plan espejo = Igual cobertura ISAPRE /FONASA

 

PRESTACIONES

 

Prestaciones

Ambulatorias

Libre elección/ Bono%

Tope

Anual (UF)

Tope

Evento (UF)

A.07 Consulta Urgencia Plan Espejo UF 10 UF 0,5
A.10 Consultas médicas Plan Espejo UF 10 UF 0,5
A.17 Consultas Especialista Plan Espejo UF 10 UF 0,5
A.20 Exámenes de Laboratorio Plan Espejo UF 10  
A.21 Exámenes Radiológicos Plan Espejo UF 10  
A. 75 Procedimientos Terapéuticos Plan Espejo UF 10  
A.23 Cirugía Ambulatoria Plan Espejo UF 10  
A.30 Tratamientos de Kinesiología Plan Espejo UF 10 UF 0,5
A.32 Tratamientos de Fonoaudiología Plan Espejo UF 10 UF 0,5

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Prestaciones Hospitalarias

Libre elección/ Bono%

Tope

Anual (UF)

Tope

Evento (UF)

H.10  Día cama Plan Espejo   UF 5 (Diarias)
H.22 Honorarios médicos quirúgicos Plan Espejo  
H.22 Insumos y materiales clínicos Plan Espejo
H.22 Medicamentos Hospitalarios Plan Espejo
H.22 Procedimientos de Diagnóstico Plan Espejo

 

Prestaciones de Maternidad

Libre elección/ Bono%

Tope

Anual (UF)

Tope

Evento (UF)

M.20 Aborto no provocado Plan Espejo UF 10  
M.10 Parto normal Plan Espejo UF 10  
M.30 Cesárea Plan Espejo UF 10  

 

Prestaciones Psíquicas y Psicológicas

Libre elección/ Bono%

Tope

Anual (UF)

Tope

Evento (UF)

S.24  Gastos Hospitalarios Plan Espejo UF 10 (único y combinado)  
S.21 Consulta Psiquiátrica / Psicológica / Psicopedagoga Plan Espejo UF 10 (único y combinado)

UF 0,5  Por Cosnulta

 

Otros Gastos

Libre elección/ Bono%

Tope

Anual (UF)

Tope

Evento (UF)

V.21 Prótesis y Ortesis Plan Espejo UF 5   
V.34 Óptica  Plan Espejo UF 2,5  
V.22  Aparatos AuditivosPlan Espejo Plan Espejo UF 5 
V.50 Ambulancia Terrestre (50 Km de radio urbano) Plan Espejo UF 10  
G.03 Cobertura ambulatoria GES  Plan Espejo    
G.02 Cobertura deducible CAEC Plan Espejo    
Cobertura Exterior (Sólo URGENCIAS) Idem Plan Idem Plan Idem Plan

 

 

Requisitos Requisitos

¿Quiénes pueden contratar este seguro y cuál es su deducible?

  • Personas naturales.
  • Los beneficiarios del seguro son el titular y sus adicionales.

Deducibles

Plan Familiar

Valor UF

Asegurado

0,5

Asegurado con una carga

1

Asegurado con dos cargas

1,5

Asegurado con tres cargas o más

2

REQUISITOS

  • Para Titulares: Edad mínima 18 y máxima 64 años con 364 días. Permanencia máxima 65 años con 354 días.
  • Para hijos: Edad mínima de ingreso desde el nacimiento hasta 23 años y 364 días (estudiantes tiempo completo), al igual que su permanencia.
  • Todos los asegurados deben completar la declaración personal de salud.

Los beneficiarios son el asegurado Titular y sus adicionales (máximo 5 cargas, pueden ser hijos del

asegurado titular, hijos de la pareja, cónyuge o unión civil).

Formas de Pago Formas de Pago

FORMAS DE PAGO

 

  • Webpay
  • Tarjeta LíderBCI
  • Tarjeta de Crédito
  • Tarjeta de Débito
Exclusiones Exclusiones

EXCLUSIONES

La presente póliza no cubre gastos médicos en que haya incurrido un asegurado que sean relativos a alguna de las prestaciones, medicamentos, gastos farmacéuticos, procedimientos o estudios que se indican a continuación, o se originen, o sean consecuencia o complicación de alguna incapacidad que se menciona en el presente artículo. No obstante lo indicado, si en el cuadro de beneficios de las Condiciones Particulares de la póliza se considera cobertura para alguna prestación o servicio médico excluido mediante este artículo, se entenderá que la prestación o servicio médico se encuentra cubierto de acuerdo a los porcentajes y límites de reembolso o pago indicados en dicho cuadro de beneficios. Algunas de estas son:

a) La hospitalización para fines de reposo, de rehabilitación, como asimismo la hospitalización, consultas, exámenes y/o tratamientos por enfermedades psiquiátricas y/o psicológicas.

b) Curas de reposo, cuidado sanitario, períodos de cuarentena o aislamiento.

c) Cirugía y/o tratamientos estéticos, cosméticos, plásticos, dentales, ortopédicos y otros tratamientos que sean para fines de embellecimiento o tengan como finalidad corregir malformaciones producidas por enfermedades o accidentes anteriores a la fecha de vigencia inicial del asegurado en la póliza.

d) Cirugía plástica, estética, cosmética o reparadora y tratamientos secundarios a dichas cirugías, a menos que sea necesitada por una lesión accidental que ocurra mientras el asegurado se encuentre amparado por la póliza.

e) Tratamientos por adicción a drogas, alcoholismo o tabaquismo. Lesión, enfermedad o tratamiento causado por ingestión de alcohol, somníferos, barbitúricos, drogas y demás sustancias de efectos análogos o similares, o hechos deliberados que cometa el asegurado, tales como los intentos de suicidio, lesiones auto inferidas y abortos provocados.

f) Tratamiento por Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida - SIDA - y/o cualquier otro cuadro producido o favorecido por el Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH), sus consecuencias y complicaciones, y por enfermedades asociadas, incapacidades, desórdenes, lesiones, operaciones y tratamientos relacionados con la condición de portador del V.I.H. o el SIDA que padezca el Asegurado

G) Ambulancia aérea.

 Las exclusiones para las coberturas que contempla el Seguro Complementario de Salud, se encuentran debidamente detalladas en la POL 3 2018 0039 artículo 8.

Beneficios Beneficios

BENEFICIOS

 

Beneficios

Medicamentos Ambulatorios

Libre elección/ Bono%

Tope

Anual (UF)

Tope

Evento (UF)

A.61 Medicamento Referente o Innovador 50% UF 5   
A.62 Medicamento Bioequivalente de marca 50% UF 5  
A.08 Medicamento de marca 50% UF 5  
A.46 Droga Oncológica e Inmunosupresora 50% UF 5  
A,09 Medicamentos genéricos 80% UF 5  
A.063. Medicamento Bioequivalente genérico 80% UF 5   
logo_bci Seguro voluntario Corredores de seguros

Ten presente:

  • La contratación de estos seguros es de carácter voluntario. Usted puede retractarse si la contratación la efectuó por un medio a distancia. Además, usted puede terminar los seguros voluntarios anticipadamente en cualquier momento, independiente del medio utilizado para su contratación.
  • La incorporación a este seguro es voluntaria.
  • Seguros intermediados por SSFF Corredores de Seguros y Gestión Financiera Limitada, RUT 76.196.870-K, representada por Pilar Pérez Carmona – ambos domiciliados en Avenida del Valle 737, Ciudad Empresarial, Huechuraba, Región Metropolitana.
  • Cubre el riesgo BCI Seguros Vida S.A. Pólizas depositadas en la CMF bajo la POL 3 2018 0039. Las exclusiones para las coberturas que contempla el Seguro Complementario de Salud, se encuentran debidamente detalladas en la POL 3 2018 0039 artículo 8.
  • Beneficios y descuentos otorgados por BCI VIDA, Farmacias Cruz Verde y Farmacias Salcobrand.
  • Este seguro tiene derecho a retracto y podrás hacer uso de él dentro de 35 días corridos desde la fecha de contratación del seguro.

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